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备注:(1)报销范围适用于符合本市医保规定的医保内费用,自费、自付二不累计起付线不计入医保内费用;
(2)医事服务费报销不计入起付线、封顶线;
(3)起付线和封顶线按一个自然年度累计计算(当年1月1日至12月31日);
(4)起付线以内和封顶线以上的费用完全由个人自付;
(5)退休人员报销比例含退休人员补充保险;
(6)以上金额单位均为“元”。
另:(1)门诊特殊病,参保人员在办理完特殊病备案手续后,在选定的定点医疗机构进行相关门诊治疗时,按住院报销比例,且360天内只收取一个1300的起付线。
(2)有商业补充医疗保险的,提前留存费用发票复印件。报销社保起付线以下及以上社保不报的部份。
(3)外地就医需要先办理异地安置或者挂急诊。异地安置住院可实时结算,门诊要全额垫付拿回北京手工报销。报销比例按北京的,但是外地的药品很多不在北京的医保药品目录里。